2023年7月 第38页
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胃癌腹腔镜手术的适应症
胃癌治疗方案主要取决于肿瘤分期,在腹腔镜胃癌手术刚刚开始时,其适应症为早期胃癌,近几年来随着技术的进步及手术技巧的成熟,目前腹腔镜胃癌的手术适应症也和开腹手术适应症一样,只要无远处转移的进展期胃癌均可行腹腔镜手术。 研究均表明,腹腔镜胃癌手术同开腹手术一样在淋巴结清扫数目、术后肿瘤复发、转移、5年生存期等方面均无明显差异性,在淋巴结清扫数目上甚至数目还要多些,但术后病人恢复时间短,创伤小,具有它的优越性。但腹腔镜胃癌根治术难度较大,需要成熟的开腹和腹腔镜经验。腹腔镜胃癌根治术同样遵循传统开腹手术的肿瘤根治原则,...
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胃癌手术的切除范围
胃可以分为上部、中部、下部,发生在胃下部的癌症通常叫远端胃癌,发生在胃上部的癌症就叫做胃上部癌。胃癌的治疗以外科手术切除为主,根据胃癌的位置、范围可以采用不同的胃切除术。 根治性手术分为标准根治性手术与非标准根治性手术。标准手术是指切除2/3以上胃及淋巴结清扫术。非标准手术是指根据病变程度改变胃切除范围或淋巴结清扫范围的手术,包括缩小手术和扩大手术。近端胃癌在欧美国家发病比例较高,而在东亚地区,近年来发病率也有逐年增高的趋势。 近端胃癌切除方式有两种,近端胃大部切除术和全胃切除术。之前,对于选择近端胃大部切除...
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肝癌肝移植的四大适应症
我国是肝癌大国,每年死于肝癌的患者逾10万,肝脏移植现在在我们国家尤其是从2000年以来做的比较多。肝移植是目前唯一可以达到根治各种终末期晚期肝病的有效手段,肝移植不仅全部切除了肝脏肿瘤及潜在的多中心子灶,还切除了病变的肝脏,预防了肝癌的复发。其适应征概括起来可分为以下四类: 1.肝实质疾病 包括肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、急性肝功能衰竭、慢性活动性肝炎、先天性肝纤维性疾病、囊性纤维性肝病、多发性肝囊肿、新生儿肝炎、布-加氏综合征和严重的、难复性肝脏外伤等; 2.肝脏肿瘤 肝脏良性肿瘤如多发性肝腺瘤病、巨大肝...
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以毒攻毒治疗癌症的依据
历代医家及民间流传许多治疗癌症的方法及药物,大都以攻毒祛邪为目的。癌之为病,毒陷邪深,非攻不克,常用一些有毒之品,性峻力猛,即所谓以毒攻毒之法。特别是体表肿瘤,配合以毒攻毒药物在瘤体表面直接上药,或在瘤体及基底部作浸润性注射,使瘤体腐蚀脱落,则疗效更佳。 治癌以毒攻毒,这是因为某些有毒药具有蚀疮祛腐、攻坚散结、破瘀消肿的特殊作用。 实验研究证实,这些药物大多对癌细胞有直接的细胞毒作用。如:砒石中的砷为原生质毒,能使活体细胞崩解死亡;野百合中的野百合碱能抑制去氧核糖核酸(DNA)的合成而杀死癌细胞;斑蝥的水、醇或...
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乳腺癌术后:哪些需区域淋巴结放疗 哪些可减免
在过去的 40 年,早期乳腺癌保乳手术加全乳放疗的局部复发率已经从 10% 降低到 2% 左右。全乳切除术后放疗可以使腋窝淋巴结阳性的患者 5 年局部-区域复发率降低到原来的 1/3~1/4。放疗是乳腺癌术后治疗的重要手段。乳腺癌术后的放疗1、早期乳腺癌保乳术后早期乳腺癌保乳术后首次放疗应在术后 4~6 周内,切口愈合后开始放疗。可采用三维适形或调强技术。全乳照射剂量 45~50 Gy,1.8~2 Gy/次,5 次/周。全乳照射结束后,一般需要瘤床区补量 10~16 Gy x 5~8 次。在无淋巴引流区照射的情况下...
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肝癌什么时候做手术最好 要做的检查有哪些
肝癌手术最佳时机即早发现早治疗。肝癌的早期诊断,A期患者可直接手术切除;B期患者可采取综合治疗,通过介入栓塞,将较小病灶栓死,对较大病灶再进行切除,即降期切除;C期部分患者可考虑手术切除,而后进行术后抗复发治疗。 肝癌对身体有什么影响? 肝癌出现不适症状,巨大肝癌甚至可能造成破裂出血、急腹症,威胁患者生命;肝癌恶性程度高,其发生、发展机制尚不明确,治疗手段有限,预后相对较差。早期、中期肝癌,经过手术干预、切除、介入治疗,如肝动脉栓塞化疗、局部消融治疗,如肿瘤得到控制、症状得到缓解,危害可以适当降低。 对于一些...
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转移性肝癌有哪些症状 要做什么检查
转移性肝癌的病人都属于晚期的癌症病人,因为癌症是从其他地方转移到肝脏的,说明身体里边至少有两个部位有癌症细胞,也有可能其他地方同时发生了转移,包括血管、淋巴管里面有可能都有癌症细胞,所以这样的情况是属于癌症晚期。 治疗晚期的癌症需要联合治疗,通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、肝脏部位的微波消融治疗、介入治疗等。这样能控制肿瘤的生长、发展和扩散,就可以减轻症状延长寿命,提高患者的生存质量。 转移性肝癌的症状很少,除了肿瘤很大的情况。它有一些刺激肝被膜的症状,胀,或者周围器官的压迫有...
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原发性肝癌能活多久 要怎么护理
原发性肝癌是指起源于肝细胞和肝内胆管细胞的恶性肿瘤。临床上可分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌。 肝细胞癌约占肝癌的90%以上,肝内胆管癌大概占5%左右。甚至85%以上的肝细胞癌在早期筛查中可发现甲胎蛋白升高,肝内胆管细胞癌早期或者疾病全程甲胎蛋白无升高。临床上不能以甲胎蛋白的升高作为判断原发性肝癌的唯一标准,应结合其他的相关检查才能明确诊断。 原发性肝癌预期生存时间因人而异,主要取决于疾病分期,具体情况如下: 1、早中期:可通过根治性手术治疗,五年生存期一般超过60-70%。超过五年以后,大部分患者可以得到长期生...
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怎么预防肝癌 做好这五点
因为肝癌是恶性肿瘤中死亡率排第三的癌症,是人类的隐藏杀手。早期它隐藏的比较好,但一旦发现可能就是肝癌晚期了,治愈的可能性很低。那么大家知道怎么预防肝癌吗? 1、预防病毒性肝炎 接种乙肝疫苗却是有益的。乙肝疫苗可以预防乙型肝炎的发生,虽然它的见效周期可能很长,但是这对转移性肝癌的预防有不错的效果。所以,如果之前没有打过乙肝疫苗,现在为了不被肝癌困扰,一定要补打一针。 2、养成良好的生活习惯 生活中很多疾病的发生都是因为我们有不良的生活习惯。经常吸烟、喝酒对肝的伤害很大,极有可能引发肝癌。所以,预防肺癌的第一步...
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想要预防肝癌要怎么做
众所周知,有些看似普通的病症也会逐渐演化为更严重的疾病,比如对于女性来说一些妇科病如果不及时治疗的话,很可能会演变成各类癌症。那肝硬化这种病也是如此,它本来就属于一种比较严重的肝病,如果不及时治疗,也有很大的可能性发展为肝癌。 想要预防肝癌要怎么做? 1、饮食方面注意调理 肝硬化的患者在饮食方面则比正常人要更加的注意,不能大鱼大肉的进补,应该以维生素和蛋白质的摄入为主,脂肪的摄入不能过多。多吃一些鸡肉和鱼肉,猪肉选择瘦肉为主,蔬菜水果也是需要多吃的,比如果一些具有护肝作用的食物对身体有很大的帮助,如南瓜、鲫...