2024年2月 第3页
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早期前列腺癌需及时做鉴别诊断
前列腺一直是中老年男性的“难言之痛”，不要说前列腺炎、前列腺增生等男性的“最常见病”，就是前列腺癌近年来也有猛增的趋势。更可怕的是，由于后者早期症状和前者过于相近，大多未能及时引起重视。很多患者都自行看电视广告买药了事，即使去医院也不愿意接受进一步检查。这直接造成50%以上的病人出现明显症状时，癌肿已发生转移。 前列腺癌的病人在早期常出现的尿频及夜尿增多、排尿困难、尿流变细、尿程延长、排尿痛以及尿潴留等症状，在很多前列腺增生疾病中都会出现，因此一旦发现相关症状，一定要提高警惕，及时到医院排查： 1.有前列腺增生...
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前列腺癌与前列腺增生的鉴别诊断方法
1、病程 前列腺增生一般起病缓慢，病情进展亦慢；但前列腺癌却不同，出现症状后病程发展很快，不但排尿困难迅速加剧，还可能在短期内出现明显的消瘦、乏力、贫血等症状。 2、转移 前列腺癌发生转移较早，多表现为腰椎、骨盆及大腿骨等处的疼痛，或者腹股沟区的淋巴结肿大。前列腺增生不发生转移。 3、直肠指检 前列腺增生腺体可以很大，但表面光滑，质地较均匀，硬度适中，周围境界清晰。前列腺癌则呈现不规则肿大，表面高低不平，有结节，质硬如石，边境不清，并可与直肠粘连固定。 4、血清酸性磷酸酶 前列腺增生者不升高，前列...
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前列腺癌的鉴别诊断
应与前列腺增生症相鉴别：二者一般容易鉴别。但在增生的前列腺腺体中，有的区域上皮细胞形态不典型，可被误认为癌。区别要点是：增生腺体中腺泡较大，周围的胶原纤维层完整，上皮为双层高柱状，细胞核较前列腺癌患者的小，并居于细胞基底部，腺体排列规则，形成明显的结节。 与前列腺萎缩相鉴别：前列腺癌常起始于腺体的萎缩部，应注意鉴别。萎缩腺泡有时紧密聚集，萎缩变小，上皮细胞为立方形，核大，很象癌变。但这类萎缩改变多累及整个小叶，胶原结缔组织层仍完整，基质不受侵犯，其本身却呈硬化性萎缩。...
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前列腺癌检查常用什么方法
肛门指检时，医生戴着手套，涂上含有麻醉剂的润滑液，由肛门将食指放入病患的直肠内检查前列腺是否有硬块或结节的现象，因为早期的前列腺癌摸起来可能只是一个小小的硬块。 知道吗，肛门指检的准确率高达50%-70%，这也为我们提供了早期诊断及根治机会。它的诊断正确率主要凭借医生的触感及经验，有很多不确定的因素，因此这时候就需要前列腺特异抗原登场了。 由于前列腺炎症、增生都会引起前列腺特异抗原值的上升，因此，当前列腺特异抗原值出现异常时，很多患...
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前列腺癌诊断依据
诊断要点有以下几点： (1)直肠指诊 直肠指诊对早期诊断前列腺癌非常重要，可表现为前列腺被膜不规则，可触及石样坚硬肿块，如波及精囊则高度可疑。肿块大小不一，应与前列腺结核和结石鉴别。 (2)酸性磷酸酶测定 本检查应在直肠指诊及尿道检查24小时后进行，80%有远处转移的前列腺癌者酸性磷酸酶增高，无远处转移者20%有酸性磷酸酶增高。因此血清中酸性磷酸酶明显增高，提示有前列腺癌的可能。 (3)血清前列腺...
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前列腺癌的诊断方法
前列腺癌的诊断方法有： 前列腺特异性抗原(PSA) 前列腺特异性抗原是前列腺特有分泌的一种物质，可在男性血液中检测出其浓度。前列腺癌病人中PSA的测定值较高。有的早期前列腺癌患者虽然直肠指诊正常，但PSA值却高于正常，因此PSA可用于前列腺癌的普查。但是很多因素可以影响PSA值，如直肠指诊、长距离骑车、前列腺体积、膀胱镜检查、前列腺手术、急性尿潴留等。因而建议40岁以上男性应每年检查一次PSA，同时在抽血前避免上述因素，若PSA高于正常值，应进行进一步检查...
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超声波检查：前列腺癌表现突出
常用的超声检查有经腹、经直肠、经尿道三种，其中以经直肠超声诊断前列腺癌最为准确。可清晰显示前列腺的细微结构变化，其可确认直径为5毫米的病变，为诊断前列腺疾病的首选方法。 典型的前列腺癌超声表现为： （1）前列腺体积增大，左右不对称，形态不一致。 （2）包膜粗糙增厚，连续亮线中断有破坏，局部层次不清。 （3）内部回声不均匀，可出现不规则形局灶性低回声区，可伴有强...
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胰腺癌的根治性手术有哪些
约70% 的位于头部 , 胰体及胰尾部的恶性肿瘤相对少见。没有远处转移、原发肿瘤及肿大结没有侵犯腹腔内的重要血管 , 比如说门、腔静脉、腹主、肠系胰上、静脉者方可进根治性手术。 但是胰腺位置深在 , 周围有众多重要血管 , 要准确判断是否可进行根治性于术需在开腹检查方可决定。 经典的胰头癌根治术 , 称为 Whipple 手术 , 即胰十 二指肠切除术。 1935 年由 Whipple 提出 , 应用于临床 , 后经外科陆续改进 , 目前仍通称为 Whipple 于术 , 手术切除范围包括 : 胰头、钩突部、...
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基因治疗如何治住胰腺癌
近年来基因治疗的研究已是恶性肿瘤治疗的热点和希望。基因治疗包括:肿瘤抑制基因的替代治疗、基因引导的前体活化治疗和反义寡核昔酸的导入、毒素治疗和细胞因子等。 肿瘤基因替代治疗利用突变的癌基因或野生型肿瘤抑制基因来抑制癌基因或替代缺失的肿瘤抑制基因，从而使肿瘤的生长受到抑制和发生凋亡，在中主要应用的抑癌基因有p16INK也相p53，用逆转录病毒或腺病毒载体将野生型抑癌基因有p16或p53突变的癌细胞，体内及体外均可明显抑制癌细胞的生长。 基因引导的前体药物活化治疗(gene-directed prodrug ac...
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前列腺癌检查新手段
这种新检查对PSA水平在4-10 ng/mL之间的人特别有帮助，因为这是高、低危险之间的“灰色地带”。美国加州圣地亚哥贝克曼考尔特公司的首席研究科学家米科拉兹科（Stephen Mikolajczyk）指出，这个前体分子名为proPSA，对预测PSA在2-4 ng/mL者的癌症危险也尤其有效。“当今世界的召唤是能更早地发现癌症――在PSA不到4 ng/mL的时候”，他说，“医生们还想知道当PSA低至2 ng/mL时，病人是否有癌症”。 这个新研究回顾性分析了1，09...