2024年8月第34页

慢性淋巴细胞白血病的临床表现

典型B细胞慢淋起病缓慢，早期常无症状，可在体检或血常规检查时偶然发现，另一些则因淋巴结或肝脾肿大而被发现。　　（一）淋巴结肿大最常见（占70%），可为全身性，轻至中度肿大，偶可明显肿大，无压痛，触之有橡皮感，与皮肤不粘连，常见于颈部、腋下及腹股沟等处。扁桃体、泪腺、唾液腺累及时，可产生Mikulicz综合征。　　（二）肝脾肿大脾肿大常见（40%），轻至中度肿大，晚期可达盆腔，偶可发生脾梗死或脾破裂。肝肿大（10%）程度不如脾脏，当明显肿大伴肝功能损害，常提示晚期病例。　　（三）其它脏器浸润表现50%患者有皮肤表...
白血病有哪些临床表现

白血病的症状主要跟骨髓内造血功能的破坏有关。由于白血球有穿渗进入组织的作用，部分症状也跟此种特性有关　　1骨髓造血功能破坏引起的症状　　(1)容易发生青肿点状出血：导因于制造血小板的巨核细胞减少，以致血小板缺乏;　　(2)贫血：制造红血球的母细胞减少导致红血球的缺乏。容易在走动，或运动时发生气喘和晕眩;　　(3)持续发烧感染经久不愈：大部分的白血球都是血癌细胞，无正常功能，导致免疫力下降容易受到感染。　　2血癌细胞穿渗组织引起的症状　　(1)淋巴结肿大;　　(2)骨痛或关节痛:血癌细胞在骨髓内大量增生造成轻敲急性淋...
白血病体征

1.肝脾肿大　　是较常见的体征，约见于半数病例，肝肿大者略多于脾肿大者。肝脾肿大在3种主要白血病中的发生率，文献报道不一。据武汉医学院一附院235例资料，肝肿大在急单最多，为100%，急淋为75.1%，急粒为65.9%。肿大的肝脾均质柔软，或轻度坚实，表面光滑，多无触痛。肝脏常有白血病细胞浸润，但临床上常无明显肝功能损害。　　 2.淋巴结肿大　　全身广泛的淋巴结肿大，多为轻度（直径＜3cm，质地较软，不融合，有别于恶性淋巴瘤。多见于颌下、颈部、腋下、腹股沟等处。以急淋最多见，可达90%以上，但尚不如"慢...
警惕白血病早期发生的信号

贫血　　常常为白血病的首发症状，主要表现为脸色苍白，自觉虚弱乏力、多汗。不论在活动或是休息时，都觉得气促、心跳加快。随着时间的推移，适逐新加重。贫血越重往往提示白血病起严重。但需排除因其他原因如痔疮、消化道出血、月经量过多等失血所引起的贫血，偏食等原因也会引起营养缺乏性贫血。　　发热　　半数以上的患者以发热为早期表现，可为38度以下的低热.或39度甚至40度以上的高热。多数为反复不规则的发热。发热时往往有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等呼吸道感染的症状.或尿频、尿急等泌尿道感染症状.常造成误诊。此时如查一下患者的外周血，可...
骨痛，白血病的“浸润表现”　

急性白血病的所有临床表现都是由本病的骨髓正常造血衰竭和白血病细胞髓外浸润所引起。起病有急有缓，主要取决于白血病细胞的体内增殖速率和蓄积程度。急骤者表现突发高热、严重出血倾向、骨关节疼痛或全身衰竭等；缓慢者仅有渐进性苍白、疲乏、低热或轻微出血。患者就医前的症状平均约6周(可短于1周至长达1年)，一般起病愈缓慢的病人，治疗后的缓解时间也愈持久。　　体征　　1、贫血　　常较早出现并逐渐加重。表现苍白、无力、头晕、心悸、厌食和浮肿等。患者的贫血程度与出血量往往不成比例。　　2、出血　　约半数病例有不同程度出血。出血的发生一...
大颗粒淋巴细胞白血病的特征　

大颗粒淋巴细胞白血病进展较快，发病年龄小，中位年龄39岁。大多数患者有骨髓浸润，有时可伴骨髓纤维化。有些患者可有胃肠道受累，类风湿关节炎罕见。　　大颗粒淋巴细胞白血病的临床表现特征有五点：　　1、临床特点　　CD3+LGLL 约占LGLL的85%，常见于老年患者，中位发病年龄60(4～88)岁，仅10%的患者年龄在40岁以下，儿童病例罕见;无性别差异。1/3的患者就诊时可无症状;初始状包括反复细菌感染(常与中性粒细胞减少有关)，疲乏，20%～30%的患者可有夜间盗汗、体重下降。主要体征：20%～50%的患者有脾脏...
成人型慢性粒细胞白血病症状综述　

成人型慢性粒细胞白血病(ACML)发病年龄在5岁以上，以10～14岁较多见，很少见于3岁以下儿童。男女差别不大。由于是多能造血干细胞的恶性增殖，故粒系、红系、巨核系等多系受累，急变期可转变为淋巴细胞白血病。约85%以上的患儿存在Ph1染色体(即t(9:22))。对Ph1染色体阴性者，用分子生物学技术又可分为有bcr重组(phbcr CML)和无bcr重组(PH-bcr-cml)两亚型。前者临床症状与PH1染色体阳性者类似，后者临床症状不典型。　　成人型慢性粒细胞白血病发病缓慢，开始时症状较轻，表现为乏力、体重减轻、...
珠宝辐射会致癌

钻石是由矿石加工而成的，而有的矿石在几百万年的地质演变过程中长期受地壳中低放射强度射线作用形成的。不仅“出身”就带有辐射，在制作过程中钻石也被人为地加大了辐射量。据透露，一些珠宝商为了使饰品更加光彩夺目甚至将宝石放在原子反应堆中，尽量照射。佩戴了经这样处理的珠宝，消费者所受的辐射量相当于核工作人员一年所受的放射量。医学专家称，女性将放射性超标的饰品佩戴在颈上、胸前，可能导致乳癌、肺癌的发生。宝石检测机构的工作人员介绍，辐照处理是宝石加工过程中常用的一种处理手段。如果辐照处理后，放置的时间超过放射性的半衰...
新房装修急着入住当心白血病

年末，又到了装修旺季。不少广州市民喜欢在干燥的秋冬季装修房子，赶在过年前搬进新房。然而，血液病专家提醒，新装修好的房子别急着住进去，因为临床上发现，不少白血病患者的致病诱因都与装修材料污染有关。　　白血病的发病率近年来不断增加。慢性髓性白血病是一种常见的骨髓干细胞恶性增生性疾病，约占全部白血病的15%，各年龄段均可发病，但根据临床收治的病例发现，慢性髓性白血病更多侵犯30多岁的青壮年男性。患者当中，以从事制鞋业、皮革业及小车司机多见。　　目前，慢性髓性白血病发病机理仍不明确，但从临床病例观察发现，该病与...
新房装修急着入住当心白血病

年末，又到了装修旺季。不少广州市民喜欢在干燥的秋冬季装修房子，赶在过年前搬进新房。然而，血液病专家提醒，新装修好的房子别急着住进去，因为临床上发现，不少白血病患者的致病诱因都与装修材料污染有关。　　白血病的发病率近年来不断增加。慢性髓性白血病是一种常见的骨髓干细胞恶性增生性疾病，约占全部白血病的15%，各年龄段均可发病，但根据临床收治的病例发现，慢性髓性白血病更多侵犯30多岁的青壮年男性。患者当中，以从事制鞋业、皮革业及小车司机多见。　　目前，慢性髓性白血病发病机理仍不明确，但从临床病例观察发现，该病与装修污染、环...