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肝硬化会导致肝癌吗 怎么诊断出肝癌

tangfengyu2023-08-03 16:11:47肝癌97来源:抖时代
肝硬化是指肝脏受到各种病理生理因素影响,形成的一种病理状态。致病因素包括病毒性肝炎、酒精及血吸虫感染,乙型肝炎病毒感染最为常见。
  肝硬化会导致肝癌吗?
  肝硬化从纤维化到硬化到最终形成结节硬化,是一个不可逆的过程。终末期肝硬化、终末期肝炎本身即可致命。若继发肝癌,可明显影响患者生存。所以乙肝患者需特别注意随诊和复查,到专科医院进行乙肝病毒防控,同时监测肝脏变化。
  肝癌的分期标准较多,介入科大部分使用国际上公认的BCLC分期,方便制定临床治疗决策。BCLC分期根据肿瘤大小、数目,有无血管侵犯、肝外转移以及肝功能状态而分类。TNM分期主要考虑肿瘤、淋巴结转移、肝外转移情况,无肝功能状态。中国大陆肝癌以乙肝为主。
  采用BCLC临床分期可以考虑到患者的肝功能状态,间接判断有无腹水、肝性脑病,同时明确总胆红素、血浆白蛋白、凝血指标情况,通过上述标准进行评分,5-6分为肝功能A级,相对较好;8-9分为B级,相对较差;10分以上为肝功能C级,此时已进入晚期肝癌,肝功能处于失代偿期,不适合再进行抗肿瘤治疗。
  肝癌的临床诊断方法如下:
  1、查临床病史;
  2、进行临床检查:如查体时触及明显腹部肝区包块;
  3、进行影像学检查,临床上最常用且最简单的检查为B超,还有其他方式,如CT、核磁共振、肝血管造影等;
  4、进行肝脏穿刺活检,即在超声或CT引导下进行穿刺,行细胞学检查诊断肝癌。活检为临床上最可靠的检查;
  5、肝肿肿瘤标志物的检查,主要用于原发性肝癌的诊断,高危人群的辅助检查,普查,肝癌复查,或转移的监测。