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慢性粒细胞白血病能治得好吗

tangfengyu2024-01-19 15:35:30白血病54来源:抖时代
慢性粒细胞白血病是血液科比较常见的慢性白血病,是慢性淋巴细胞白血病。慢粒常发生于年轻人,但老年人也会有。
  慢性粒细胞白血病通常以乏力、纳差、左上腹包块就诊。检查血常规发现白细胞非常高,可达到20-30万。另外脾非常大。经过血常规以及骨髓穿刺和基因染色体的检查,可以确定慢性粒细胞白血病的诊断。
  慢性粒细胞白血病是最常见的慢性白血病的一种,所谓慢性粒细胞白血病就是粒细胞分化障碍,而且异常增生引起的一种白血病,因为过程比较慢,所以叫做慢性粒细胞白血病。慢性粒细胞白血病也有特殊的基因变化,叫BCR/ABL融合基因,这个基因的出现标志着疾病特点,不仅对于诊断有决定性意义,而且对治疗也有关键意义。
  慢性粒细胞白血病相对于急性白血病,发病较缓慢,早期可能没有症状,主要以白细胞增多为主,早期不会出现贫血或血小板减少,随着疾病进展,可能会出现肝脾肿大、发热等症状。而急性白血病早期进展迅速,早期可能出现贫血、血小板减少以及发高热不退,症状较重,如果不积极治疗,可能很快会危及生命。
  慢性粒细胞白血病能治得好吗?
  慢性粒细胞白血病是骨髓增殖性的疾病,分为慢性期、加速期和急变期。费城染色体和bcr-abl融合基因是其标志性的改变。对于慢性粒细胞白血病的治疗,在酪氨酸激酶抑制剂问世之前,唯一能够治愈的方法就是做异基因造血干细胞移植。但是在慢性期五年生存率在70%左右。
  慢性粒细胞白血病通过造血干细胞移植约半数以上患者可获得治愈,但移植相关死亡率可达20%-30%,属于高风险治疗手段,目前对于慢性期患者多给予酪氨酸激酶抑制剂治疗,90%以上患者可达到细胞学、分子生物学缓解,患者十年无病生存率达80%-85%。因此,对于慢性粒细胞白血病患者,推崇的是长期无病生存,并不要求达到完全治愈;对于部分长期停药的患者,可达到临床治愈。