早期肺癌一定要做手术吗 术后需不需要化疗

多数肺癌是通过体检，经CT观察到肺部异常的肿块而发现。毛玻璃影子表现为肺内密度增高的薄影，分为纯性毛玻璃影和混合性毛玻璃影。可通过毛玻璃影的性质、大小判断是否需要手术。

　　肺癌是否需要手术治疗，通常根据以下几点判断：

　　1、纯性毛玻璃影：多数不需手术治疗，需定期复查；

　　2、毛玻璃影的实性成分：实性成分＜5mm，通常不具有转移功能，为最佳手术治疗期。实性成分＞5mm，通常具有转移功能，切除后仍有复发可能；

　　3、以实性成分出现的肺癌：如鳞癌，无论肿瘤大小，建议手术治疗。

　　早期肺癌一定要做手术吗？

　　早期肺癌主张手术切除，五年生存率可达80%以上。拒绝手术或心肺功能较差、合并其他慢性疾病，难以耐受手术治疗者，可以采用介入治疗、放射治疗。介入治疗包括经CT引导下肺癌射频消融治疗、微波消融治疗、氩氦刀消融治疗，或支气管动脉灌注化疗以及栓塞治疗。如今放射性粒子植入治疗取得较好效果，也得到了越来越多患者的认可和接受。另外，通过药物敏感性检测，可更有针对性的为患者进行化疗方案制定。

　　早期肺癌手术后需不需要化疗？

　　早期肺癌患者行根治手术后，临床会将标本送至病理科，检查其病理类型及淋巴结是否转移。若为Ⅰ期非小细胞肺癌，术后患者无需化疗，若为Ⅱa期患者，则需术后辅助化疗，这样可提高患者生存率及生存质量。循证医学研究显示，原位癌、微浸润癌或者浸润性癌的Ⅰ期肺癌患者，手术后无需化疗或放疗，因为化疗与不化疗患者预后完全相同。

　　预防肺癌最主要的方法是远离烟草、远离致癌环境、远离室内空气污染、保持愉快的心情，适当参加运动，合理的饮食结构，保持健康的生活方式等。建议肺癌高发地区、肺癌高危人群，定期进行胸部低剂量螺旋CT进行早期筛查。