肿瘤治疗 第98页
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质子治疗复发鼻咽癌效果理想
放疗带来的一些远期并发症鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,发病率居世界首位。鼻咽癌的治疗首选放射治疗,5年总体生存率约50%~60%,早期患者5年生存率可达70%~90%以上,有些患者在治疗后可生存十几年。因为鼻咽癌患者放疗后多长期存活,所以我们观察到一些严重影响患者的生存质量的晚期并发症,如口干、张口受限、放射性龋齿、放射性颅神经损伤、脑损伤、脊髓损伤、垂体功能下降等。随着放射治疗技术的发展,三维适形放射治疗和调强放射治疗应用于鼻咽癌的治疗,可以减少周围组织和器官的受照剂量,患者的生存质量得到改善。 质子治疗可以...
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脑或脊髓腔穿刺术
用于诊断或治疗。有以下几种: ①硬脑膜下腔穿刺 常用于婴幼儿。当前囟未闭合或冠状缝扩大时,用腰穿针从前囟侧角或从冠状缝穿入硬膜下,抽出外伤性慢性硬膜下血肿和化脓性脑膜炎时的硬膜下积液,然后注入适量抗生素。 ②脑室穿刺术 可分为前角穿刺、侧角穿刺和后角穿刺三种。用颅锥在前发际后2厘米,中线旁2.5厘米快速钻通颅骨,然后用腰穿针或脑室引流管穿入侧脑室前角。当脑压过高、病人昏迷、瞳孔开大、呼吸浅表、有脑疝形成时,进行快速脑室穿刺放出脑室液,脑疝可立即缓解。亦可测定脑室压,或接上引流瓶做脑室持续引流,取...
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经皮肺穿刺的五大并发症
如何应用经皮肺穿刺技术,使其发挥最大的优势,控制其缺点,是医生首先要思考的重要问题。对晚期肺癌,特别是已经有器官转移的病人或者已侵及胸壁的肺癌,为了得到病理诊断,更精准的治疗,我们也常做经皮肺穿刺。但是对于仅有一个孤立性结节的病人要特别慎重,不能使其将早期癌变成晚期癌。 CT引导下经皮肺穿刺活检可能出现的并发症主要有气胸,出血,空气栓塞和种植等。 1.气胸,国内外相关文献报道气胸发生率约为6%-35%,一般25%左右,约10.4%需行胸腔闭式引流,病灶深度与气胸的发生有关,病灶越深,穿刺针需通过的正常肺组织就越...
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哪些人不适合做穿刺活检
中老年患者最常见的是患有慢性支气管炎,由于肺部长期感染造成肺气肿或者肺大泡的表现。他们的肺功能检测指标也许良好,但实际却非常脆弱,对于穿刺这种损伤不一定能像普通患者一样耐受。对于这样的患者,穿刺不一定是禁忌症,但事先要对患者进行风险评估,如果确定通过穿刺活检进行诊断的需求大于风险,那么我们还是要在保证患者安全的情况下进行穿刺活检。 另外一些患者,尤其是晚期癌症的患者,由于多发的骨转移造成身体非常疼痛,不能长时间保持某一个姿势,比如趴在检查床上,这样的患者就不太适合穿刺。 还有肺癌脑转移的患者,很多因为脑转移压迫...
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穿刺活检的几个常见问题
简单来讲穿刺活检是通过医生手里一根细细的穿刺针,穿刺到患者疑似发生肿瘤的部位,取得肿物内部的一些组织成分,对其进行病理学检测。穿刺活检在肿瘤的治疗过程中是非常重要的一步,肿瘤选择哪些手段治疗,往往有赖于穿刺活检得到的病理结果。 穿刺活检前需要做什么准备? 穿刺活检前首先需要跟患者面对面进行沟通,详细向他解释穿刺活检是一个什么样的手术,他会面临什么样的问题,以减轻患者的心理负担。如果患者的表现还是非常焦虑或者过度担心,我们就会在术中给他用一些镇静、镇痛的药物,希望他尽可能配合我们的操作。 穿刺之后即使当时通过影...
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结肠癌病理检查的三要点
关于诊断结肠癌的组织病理学检查三要点,小编搜集并整理了相关知识信息,对此有兴趣的朋友们就让我们一同来了解一下吧。 活组织标本病理检查是拟订治疗方案所必需的依据。活组织取材要点: (1)息肉样肿物 如肿瘤较小,应将肿物全部切取送检,并应包括蒂部,如无明显瘤蒂,则应将肿物基底黏膜同时切下送检。 (2)对较大的肿物进行活检时 应注意避免钳取肿物表面的坏死组织,如有可能应尽量钳取肿瘤基底部与正常黏膜交界处的组织。必要时特别是疑有腺瘤癌变时,宜多处取材。 (3)溃疡型病灶应钳取溃疡边缘部的组织 不宜取溃疡面的变...
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怎么判断肿瘤最好方法
肿瘤是生长在身体里面的肿物,它的检查有很多种。 首先,可以通过一些抽血化验来帮助初步判断,比如肿瘤的标志物包括CEA、CA125等。其中有一些肿瘤标志物与胃肠道肿瘤关系比较密切,比如CEA或者是CA199这两项是与胃肠道肿瘤关系密切。而CA125是和妇科的肿瘤关系比较密切,如果肿瘤标志物升高了,就要明确一下有没有这个部位的异常。 一般是建议首先通过影像学检查来进行判断,比如B...
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肿瘤的早期症状:肿瘤的早期症状和前兆
肿瘤发病之前并没有所谓的前兆,肿瘤早期一般会有发热、食欲减退、体重减轻等症状,出现身体不适的情况,应该及时就医。1、发热:如果体内出现肿瘤会导致身体的抵抗力下降,细菌和病毒等病原体容易对人体造成侵袭,引起感染,从而会导致发热。2、食欲不振:如果是小肠肿瘤、胰腺癌等疾病,在早期的时候容易影响胃肠功能,导致食欲减退。 3、体重减轻:肿瘤会大量消耗人体的营养物质,如果不及时补充营养,容易导致体重减轻的情况,而且会伴有头晕、全身乏力等症状。除了以上早期症状以外,也可能会有疼痛等早期症状。在肿瘤早期,首选手术治疗,...
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肿瘤的早期症状是什么 肿瘤的早期症状检测是什么
肿瘤早期症状通常不明显,根据发生的部位不同,会出现一些轻微的症状。比如肠癌早期可能有排便习惯改变、腹胀、腹痛、便血等症状,胃癌早期可能会出现胃胀、反酸、胃痛等表现。 随着瘤体增大,病情进展,肿瘤可能会转移到周围淋巴结,患者可能会触及肿大的淋巴结。 若出现远处脏器转移,也会表现为相应地转移部位症状,比如出现骨骼转移时,会表现明显的局部疼痛;出现肺部转移时,会表现为咳嗽、呼吸困难等情况;出现胸...
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养肾等于养命
肾脏不论对于男女都异常重要,因为它是人体代谢废物的重要器官。简单来说,“肾脏”与“心脏”共同决定着人的寿命。所以养肾等于养命的说法一点都不夸张。然而生活中,不少人总是在饮食中损害肾脏健康。 酒后喝茶 有的人在喝醉酒后,就会喝杯浓茶解酒。殊不知,这样做不仅没有解酒的功效,还会直接损害肾脏。因为茶盅还有丰富的茶碱,有利尿的功能,会使得酒精中的乙醛尚未得到分解就进入肾脏,乙醛作为一种剧毒物质,会对肾脏造成极大的刺激,长时间就会导致肾病发生。因此,喝酒后一定不能喝茶来解酒。 炸鸡啤酒 深受韩剧的影响,炸鸡和啤酒似乎...