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年轻人要注意防范贲门癌

tangfengyu2023-09-06 09:30:55胃癌255来源:抖时代

虽然贲门癌相对于胃癌较为少见,很多人完全以为它就是中老年的事,但近几年的调查结果显示,青年人群中贲门癌的发病率呈明显的上升趋势。由于青年人所患贲门癌的临床症状不够典型,特别是青年人对贲门癌认识不足,早期就诊率不高,从而造成较多的误诊和漏诊。     
    为研究青年人贲门癌的发生与其他年龄段遗传病发生的差异,研究人员将青年人贲门癌组与中老年人贲门癌组进行对照。                            
    结果发现,在中老年人贲门癌组具有完整遗传资料的1454例患者中,符合遗传背景或遗传性贲门癌者有90例,占该组总数的0.61%,两组相比有显著性差异,提示青年人贲门癌的发病不仅与家族遗传背景有密切关系,而且其贲门癌遗传发病率高于中老年人。
    此外,研究人员在贲门癌病理分型研究中还发现,青年人的贲门癌存在另一个特点,即多为低分化腺癌、黏液细胞癌及未分化癌。
    为分析和掌握青年人群贲门癌的发病情况,研究人员对1983—2003年被某医院确诊为贲门癌的1839例住院患者的病历,进行检索分析,并对患者进行随访调查。
    结果发现,在这些患者中,45岁以下(17—45岁)者有247人,占患者总数的13.43%。其中,男性132例,女性115例,其平均年龄为41.5岁。研究人员按照1998年汉城国际遗传会议制定的遗传标准,对这247例患者进行进一步研究。
    该标准包括:家族中至少有3人患相同疾病,其中一人为另两人的直系亲属;至少连续两代人患病;家族中的患者至少有1人于45岁之前被确诊;至少满足以上标准中的两项标准。
    研究人员从上述患者中筛选出具有完整遗传资料者189例,其中,具有家族遗传疾病背景者39例;符合遗传性贲门癌者16例。两项相加共55例,占具有完整遗传资料者总数的29.1%。
    患有贲门癌的患者要警惕,贲门癌的病位在于贲门。贲门癌的形成原因主要有:就其发病机理而言,除胃以外,又与肝、脾、肾都有密切相关。若脾、肝、肾有病,脾不能为胃行其津液,肝失疏泄、调节水液之职,肾之阴精无以上承濡润咽嗌,则蕴湿生痰,气结血瘀,日久痰瘀交结,变生毒块,聚于食管而成有形的肿块而渐生噎膈,肿瘤累及的食管段明显增厚,向管腔及肌肉深部浸润,此型最多见,贲门癌患者注意发病原因。
    由上述论述可以发现,近几年贲门癌发病人群呈现明显的年轻化趋势,因此对于人们来讲,对于贲门癌的预防已经不单单是老年人的工作了,任何一年龄段的人都应该有这种意识。
    贲门癌与幼儿
    贲门癌作为一种并不多见但不可忽视的癌症,关于它的相关资料并不很多,而且也经常性地与食管癌和胃癌联系在一块。但以下这个研究结果恐怕会让很多人大吃一惊,想不到贲门癌竟然也会与婴儿的出生联系在一起。    
    最近,有专家研究证明:妊娠时间长短与婴儿出生时体重之间的关系,另一方面还阐明了婴儿出生时状况与其患食管癌和贲门癌危险性之间的关系。这让人们不得不把眼光投放到婴儿和贲门癌上。
    这项病例对照研究中共包括了67名食管腺癌及93名贲门腺癌的患者,另有50名鳞癌患者作为对照。学者们抽调了这些患者出生时的资料。研究结果表明:孕期长则患贲门癌的危险性下降(Ptrend = 0.001),但食管腺癌的危险性并无显著下降(P = 0.07)。然而在食管鳞癌患者中并无此种关系(P = 0.96)。出生时体重与任何癌症发生危险性之间均无关。与低龄母亲( 24岁)相比较,25至29岁母亲则使患食管腺癌和鳞癌的危险性下降(分别为OR, 0.4; 95%CI, 0.2-0.9 ;OR, 0.3; 95%CI, 0.1-0.8)。
    虽然这项专业性的研究结果受到参与者数量过少的影响,但仍可说明患食管癌及贲门癌的危险性在围产期或婴儿期就有所决定。这就要求那些孕妇和产科大夫们,也要对婴儿(或胎儿)们给予更多的关怀了,这可能会影响到他成年后的贲门癌的发病率。